Der Sommer soll eigentlich gut für Psoriasis sein. Für viele Menschen ist er das auch: Mäßiges Sonnenlicht hilft tatsächlich dabei, Plaques zu beruhigen, und die Haut verbessert sich in den wärmeren Monaten oft spürbar. Umso unangenehmer ist es, wenn der August einige der schlimmsten Schübe des Jahres mit sich bringt. Wenn Ihre Haut diesen Sommer schlechter statt besser ist, machen Sie nichts falsch. Der August trägt eine spezifische Gruppe von Auslösern in sich, die der Rest des Jahres nicht aufweist – und sie zu verstehen ist das Nützlichste, was Sie tun können. Dieser Artikel richtet sich an Patientinnen und Patienten, deren Haut aufgeflackert ist, obwohl sie sich hätte beruhigen sollen.
Der August ist der Psoriasis-Aktionsmonat, was ihn zum passenden Zeitpunkt macht, um zu beleuchten, warum Sommerschübe auftreten und was wirklich hilft.
Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, kein Hygieneproblem und keine Infektion – und sie ist nicht ansteckend. Bei Psoriasis beschleunigt das Immunsystem den normalen Erneuerungszyklus der Haut erheblich. Hautzellen, die eigentlich Wochen brauchen sollten, um die Oberfläche zu erreichen, kommen binnen Tagen an und häufen sich als erhabene, rote, schuppige Plaques auf, die jucken, aufspringen und manchmal bluten können. Nach Angaben der WHO sind weltweit rund 125 Millionen Menschen betroffen, das entspricht etwa 2 bis 3 % der Weltbevölkerung.
Psoriasis ist eine chronische, aber behandelbare Erkrankung, die dazu neigt, in Schüben aufzutreten: Phasen der Verschlechterung, die durch bestimmte Auslöser ausgelöst werden. Da diese Auslöser individuell sind, ist das Erkennen der eigenen das wirksamste Selbstmanagement-Instrument überhaupt. Im Sommer treten gleich mehrere davon gleichzeitig auf.
Es lohnt sich auch, zu benennen, was Psoriasis jenseits der Haut mit sich bringt. Sichtbare Plaques in der Saison der kurzen Hosen, der Badekleidung und der kurzen Ärmel hinterlassen eine echte psychische Belastung, und die Selbstbewusstseinsprobleme bei einem Sommerschub sind Teil dieser Last – keine Eitelkeit. Psoriasis steht zudem im Zusammenhang mit anderen Erkrankungen, darunter Psoriasis-Arthritis und ein erhöhtes Herz-Kreislauf-Risiko. Deshalb sollte sie eher als Ganzkörpererkrankung betrachtet werden, die sich an der Haut zeigt, und nicht als rein kosmetisches Problem.
Was den Sommer-Psoriasis-Schub besonders macht, ist eine Gruppe von Auslösern, die alle zur gleichen Zeit ihren Höhepunkt erreichen.
Mäßige Sonne hilft, aber Sonnenbrand hat den gegenteiligen Effekt. Psoriasis zeigt das sogenannte Köbner-Phänomen, das in der dermatologischen Fachliteratur beschrieben wird: An Stellen einer Hautverletzung bilden sich neue Plaques. Ein Sonnenbrand ist eine Verletzung. Verbrennen Sie Ihre Haut, können Sie genau dort, wo der Schaden entstanden ist, neue Plaques auslösen – manchmal ein bis zwei Wochen später. Dies ist das zentrale Paradoxon der Sommer-Psoriasis: Die richtige Menge Sonne beruhigt, zu viel löst einen Schub aus.
Gechlortes Beckenwasser entfernt die schützende Lipidbarriere der Haut und trocknet sie aus, was bei vielen Menschen Schübe auslöst. Das überrascht Patientinnen und Patienten, die gehört haben, dass Schwimmen gut für Psoriasis ist. Die Unterscheidung ist wichtig: Salzwasser und natürliches Baden werden oft gut vertragen und können sogar helfen, aber stark gechlorte Schwimmbäder sind ein häufiger Sommerauslöser.
Schweiß ist leicht sauer und kann bestehende Plaques reizen, besonders in Hautfalten und an Stellen, die sich reiben. Anhaltende Hitze und die Reibung feuchter Kleidung verstärken das Problem, sodass die Plaques im Hochsommer oft am rohsten wirken. In feuchten Klimazonen wie Singapur, wo die Haut kaum Gelegenheit hat, zu trocknen, verstärkt sich dieser Effekt, und invertierte Psoriasis in den Körperfalten kann besonders hartnäckig sein. Klimaanlagen bringen ihre eigene Tücke mit sich, indem sie die Haut austrocknen – daher bleibt das Eincremen auch in Innenräumen unerlässlich.
Stiche sind eine weitere Form von Hauttraumata und können über denselben Köbner-Mechanismus neue Plaques auslösen. Insektenstiche erreichen im August in weiten Teilen der nördlichen Hemisphäre ihren Höhepunkt und fügen der Liste der Auslöser einen weiteren Faktor hinzu.
Gesellige Aktivitäten im Freien im Sommer gehen häufig mit mehr Alkoholkonsum einher, und Alkohol ist ein gut belegter Psoriasis-Auslöser. Es ist hilfreich, dies zu wissen, wenn Sie herausfinden möchten, warum ein für alle anderen schöner Sommer für Ihre Haut ein schlechter war.
Die gute Nachricht ist, dass die meisten dieser Auslöser mit gezielten, praktischen Maßnahmen beherrschbar sind – statt mit vagen Ratschlägen.
Sonnenlicht nutzen, aber niemals einen Sonnenbrand riskieren. Etwa 10 bis 15 Minuten direkte Sonne auf betroffenen Hautstellen können vielen Menschen tatsächlich helfen, weil UV-Licht den überaktiven Hautzellumschlag verlangsamt, der Plaques antreibt. Dies ist dasselbe Prinzip, das hinter der von Dermatologen verschriebenen Lichttherapie steckt – nur in unkontrollierter Form, weshalb Maß halten so wichtig ist. Der Trick besteht darin, die Plaques dem Licht auszusetzen und dabei alles andere zu schützen: Tragen Sie LSF 30 oder höher auf nicht betroffener Haut und im Gesicht auf, steigern Sie die Exposition schrittweise statt auf einmal, und hören Sie auf, bevor eine leichte Rötung entsteht. Bräunen bis zum Sonnenbrand hebt den Nutzen auf und riskiert einen Schub durch den Köbner-Effekt – aus einer Behandlung wird ein Auslöser.
Nach dem Schwimmen abspülen und eincremen. Wenn Sie in einem gechlorten Becken schwimmen, duschen Sie anschließend sofort ab, um das Chlor zu entfernen, und tragen Sie danach großzügig ein Emolliens auf, um die Feuchtigkeit einzuschließen. Meeresschwimmen ist für Psoriasis im Allgemeinen schonender als ein gechlortes Schwimmbecken.
Feucht eincremen. Emollientien wirken am besten, wenn sie unmittelbar nach dem Baden aufgetragen werden, solange die Haut noch leicht feucht ist und die Feuchtigkeit eingeschlossen wird. Steinkohlenteer-Präparate bleiben im Sommer eine sichere und nützliche Option für diejenigen, die sie bereits verwenden.
Den Juckreiz kühlen. Ein kühles Kompressen auf einer aktiv juckenden Plaque lindert die Reizung, ohne die Hautschädigung zu verursachen, die Kratzen verursacht. Kratzen ist selbst ein Köbner-Auslöser, sodass das Durchbrechen des Juck-Kratz-Kreislaufs gleich doppelt schützt.
Die Routine nicht wegen des Sommers aufgeben. Ein häufiger Fehler ist es, die Behandlung in den wärmeren Monaten zu lockern, weil sich die Haut gerade gebessert hat – nur um dann von den August-Auslösern überrascht zu werden. Verwenden Sie Ihre verschriebenen Lokaltherapeutika und Emollientien konsequent weiter. Konsequenz hält einen Schub klein, und es ist weit leichter, ruhige Haut zu erhalten, als einen einmal entzündeten Schub wieder zu beruhigen.
Kleidung der eigenen Haut anpassen. Lockere, atmungsaktive Baumwollkleidung reduziert die Reibung und den eingeschlossenen Schweiß, der Plaques reizt, und ist in der Hitze angenehmer als synthetische Stoffe. Schweiß abzuspülen und das Eincremen nach einem heißen Tag zu wiederholen ist eine kleine Gewohnheit, die sich auszahlt.
Auf Stress achten. Der August dreht sich nicht nur um Sonne und Schwimmbäder. Die Vorbereitung auf den Schulbeginn und die Hektik am Sommerende erhöhen den Stresspegel, und Stress ist einer der zuverlässigsten Psoriasis-Auslöser überhaupt. Der Zusammenhang zwischen Hitze, gestörtem Schlaf und Stress zieht sich durch viele sommerliche Gesundheitsprobleme; unser Ratgeber zum Thema sicher durch die Sommerhitze ist hier eine hilfreiche Ergänzung.
Selbstmanagement bewältigt die meisten Schübe, aber einige Situationen erfordern fachärztliche Beurteilung.
Es ist auch sinnvoll, Ihren Hausarzt oder Dermatologen aufzusuchen, wenn Ihre aktuelle Behandlung nicht mehr wirkt oder der Sommerschub Sie zermürbt. Die Psoriasis-Behandlung hat sich enorm weiterentwickelt, und es gibt keinen Grund, einen Schub zu erdulden, den eine Therapieänderung beheben könnte.
Psoriasis und Ekzem werden häufig verwechselt, unterscheiden sich jedoch typischerweise: Psoriasis bildet meist scharf begrenzte, dicke, silbrig-schuppige Plaques auf den Außenseiten der Ellbogen und Knie sowie auf der Kopfhaut, während Ekzeme typischerweise unschärfer begrenzt, intensiv juckend sind und die Innenseiten der Ellbogen sowie die Kniekehlen bevorzugen. Allerdings ist die visuelle Unterscheidung wirklich schwierig, und andere Erkrankungen können beide imitieren. Wenn Sie nicht sicher sind, ob ein Ausschlag Psoriasis, Ekzem oder etwas anderes ist, kann der Symptom-Checker von Symplicured Ihnen helfen, dies zu beurteilen und zu entscheiden, ob Sie eine dringende oder reguläre dermatologische Versorgung benötigen.
Der Sommer kann tatsächlich gut für Psoriasis sein, aber der August verbirgt eine spezifische Gruppe von Auslösern, die viele Menschen überrascht: Sonnenbrand und Insektenstiche durch das Köbner-Phänomen, Chlor, Hitze, Schweiß sowie der erhöhte Alkoholkonsum und Stress, den die Saison mit sich bringt. Das bedeutet nicht, dass Ihre Haut außer Kontrolle ist. Schützen Sie sich vor Sonnenbrand, gönnen Sie sich dennoch etwas Sonne, spülen Sie das Chlor ab, cremen Sie konsequent ein, bewältigen Sie den Stress – und kennen Sie die wenigen Anzeichen, die bedeuten, dass es Zeit ist, einen Spezialisten aufzusuchen. Ihre Auslöser zu verstehen ist kein Trostpreis, sondern die wirksamste Behandlung, die Sie haben.
Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keinen professionellen medizinischen Rat.
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