Le cholestérol est l'un des marqueurs sanguins les plus fréquemment testés au monde — et l'un des plus mal compris. Des millions de personnes se voient dire qu'elles ont du « cholestérol élevé » mais n'ont aucune compréhension claire de ce que cela signifie, quels chiffres comptent le plus, ou ce qu'elles peuvent faire à ce sujet.
Ce guide clarifie la confusion et explique vos chiffres de cholestérol en langage simple.
Le cholestérol est une substance grasse et cireuse présente dans chaque cellule de votre corps. Malgré sa mauvaise réputation, le cholestérol est essentiel à la vie. Votre corps l'utilise pour :
Le problème n'est pas le cholestérol lui-même — c'est d'avoir trop de certains types dans votre sang, ce qui peut entraîner une accumulation de plaque dans vos artères et augmenter votre risque de maladie cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Un bilan lipidique standard mesure quatre choses. Voici ce que chacun signifie :
C'est la somme de tout le cholestérol dans votre sang.
| Niveau | Catégorie | |--------|----------| | Moins de 200 mg/dL | Souhaitable | | 200–239 mg/dL | Légèrement élevé | | 240 mg/dL et plus | Élevé |
Important : Le cholestérol total seul ne raconte pas toute l'histoire. Une personne ayant un cholestérol total élevé mais un HDL très élevé peut en fait être à risque plus faible que quelqu'un ayant un cholestérol total plus bas mais un LDL élevé.
Le LDL (lipoprotéine de faible densité) transporte le cholestérol de votre foie vers vos artères. Quand il y a trop de LDL, il dépose du cholestérol dans les parois artérielles, formant des plaques qui rétrécissent et durcissent vos artères — un processus appelé athérosclérose.
| Niveau | Catégorie | |--------|----------| | Moins de 100 mg/dL | Optimal | | 100–129 mg/dL | Presque optimal | | 130–159 mg/dL | Légèrement élevé | | 160–189 mg/dL | Élevé | | 190 mg/dL et plus | Très élevé |
Pourquoi c'est important : Le LDL est le chiffre auquel votre médecin s'intéresse le plus. Abaisser le LDL est l'objectif principal du traitement du cholestérol.
Le HDL (lipoprotéine de haute densité) agit comme une équipe de nettoyage — il récupère l'excès de cholestérol de vos artères et le ramène à votre foie pour élimination. Un HDL plus élevé est mieux.
| Niveau | Catégorie | |--------|----------| | Moins de 40 mg/dL (hommes) | Bas — facteur de risque de maladie cardiaque | | Moins de 50 mg/dL (femmes) | Bas — facteur de risque de maladie cardiaque | | 60 mg/dL et plus | Protecteur contre la maladie cardiaque |
Comment augmenter le HDL : L'exercice régulier, les graisses saines (huile d'olive, noix, poisson), la consommation modérée d'alcool et l'arrêt du tabagisme augmentent tous les niveaux de HDL.
Les triglycérides sont un type de graisse dans votre sang. Votre corps convertit les calories excédentaires — surtout à partir du sucre et des glucides — en triglycérides et les stocke dans les cellules graisseuses.
| Niveau | Catégorie | |--------|----------| | Moins de 150 mg/dL | Normal | | 150–199 mg/dL | Légèrement élevé | | 200–499 mg/dL | Élevé | | 500 mg/dL et plus | Très élevé |
Pourquoi c'est important : Les triglycérides élevés combinés à un LDL élevé et un HDL bas augmentent considérablement le risque cardiovasculaire. Ils sont également associés à la pancréatite à des niveaux très élevés.
Au-delà des chiffres individuels, certains ratios donnent une meilleure image du risque cardiovasculaire :
Si les changements de mode de vie seuls ne suffisent pas, votre médecin peut recommander :
Suivre le cholestérol au fil du temps est plus précieux que n'importe quel test unique. Les plateformes de santé alimentées par l'IA peuvent aider en :
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